廃棄物処理お見積り

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廃棄物データシート
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FAX:0258-36-8861 まで

お見積りフォーム

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お客様の個人情報は厳正な管理の下で取り扱います。

ご本人様の同意無く第三者に貸与・売却、またはこれに類する行為は一切いたしておりません。
詳細が分からない場合は【必須】の項目だけでも対応致します。

お客様情報

必須会社名
必須ふりがな(会社名)
必須郵便番号
必須ご住所
必須電話番号
FAX番号
必須ご担当者名
必須ふりがな(ご担当者名)
必須所属
必須メールアドレス
排出事業者様情報 必須
必須会社名
必須ふりがな(会社名)
必須郵便番号
必須ご住所
必須電話番号
FAX番号
必須ご担当者名
必須ふりがな(ご担当者名)
所属
メールアドレス
その他
必須ご希望のご連絡先

廃棄物情報

廃棄物の名称 必須
名称
廃棄物の組成・成分情報 必須
主成分、他成分

・成分名と混合比率を書いてください。ばらつきがある場合は範囲で構いません。
・商品名ではなく物質名を書いてください。重要と思われる微量物質も記入してください。

MSDAがある場合、CAS No.
不明な場合の発生工程

分析表(組成)をお持ちの場合はメール添付でお送りください。
分析表(組成)を送る](ファイル容量上限5MBまで)

廃棄物の種類 必須
産業廃棄物

以下のいずれかに該当する場合はチェックしてください

特別管理産業廃棄物
その他
特定有害廃棄物

○:混入有り、×:無し、△:混入の可能性あり

  • アルキル水銀
  • 水銀又はその化合物
  • カドミウム又はその化合物
  • 鉛又はその化合物
  • 有機リン化合物
  • 六価クロム化合物
  • 砒素又はその化合物
  • シアン化合物
  • PCB
  • トリクロロエチレン
  • テトラクロロエチレン
  • ジクロロメタン
  • 四塩化炭素
  • 1,2-ジクロロエタン
  • 1,1-ジクロロエチレン
  • シス-1,2-ジクロロエチレン
  • 1,1,1-トリクロロエタン
  • 1,1,2-トリクロロエタン
  • 1,3-ジクロロプロペン
  • チウラム
  • シマジン
  • チオベンカルブ
  • ベンゼン
  • セレン又はその化合物
  • ダイオキシン類
  • 1,4-ジオキサン
PRTR対象物質
届出事業所
委託する廃棄物
水道水源における消毒副生成物前駆物質

ホルムアルデヒド(塩素処理により生成)

クロロホルム(塩素処理により生成)

臭素酸(オゾン処理により生成)、ジブロモクロロメタン、ブロモジクロロメタン、ブロモホルム(塩素処理により生成)

その他含有物質

○:混入有り、×:無し、△:混入の可能性あり

  • 硫黄
  • 塩素
  • ニッケル
  • ホウ素
  • ヨウ素
  • フッ素
  • アンモニア
  • 臭素
  • 硝酸
  • 亜鉛
  • アルミ
  • 炭酸
有害特性
有害特性の有無
反応
廃棄物の物理的性状・化学的性状
形状 臭い
比重
発熱量 沸点
融点 pH
粘度 水分 %
品質安定性
経時変化
関連法規
関連法規
荷姿・頻度・数量 必須
荷姿 容器 
車両 
その他
頻度
数量

おおよその数値でかまいません

 / 
特別注意事項
特別注意事項

取り扱う際に必要と考えられる注意事項

【例】
・避けるべき処理方法、安全のため採用すべき処理方法
・他の廃棄物との混合禁止
・粉じん爆発の可能性
・容器腐食性の可能性/注意点
・廃棄物の性状変化などに起因する環境汚染の可能性
・環境中に放出された後の支障発生の可能性(消毒用塩素等との反応により他の物質を生成し、水道取水障害に至る可能性等)

その他の情報
サンプル等提供

サンプルなどの提供がある場合は記入お願いします

サンプル写真などをお持ちの場合はメール添付でお送りください。 [サンプル写真を送る ](ファイル容量上限5MBまで)
産業廃棄物の発生工程など

「産業廃棄物の組成・成分情報」を推定する根拠となる、使用原材料・有害物質・不純物の混入、排出場所がわかる発生工程の説明を書いてください。
工程前からの持ち込み成分があればご記入ください

発生工程図などをお持ちの場合はメール添付でお送りください。 [発生工程図を送る ](ファイル容量上限5MBまで)
上記以外の注意事項

上の項目にない注意事項等ございましたらご記入ください